多囊肾、慢性肾功不全尿毒症期,肾性高血压、肾性贫血。
主管大夫:刘娜 电话:13731193001
患者:赵杰,男,49岁,已婚,工人,汉族,四川宜宾市人。
主因:腰部酸痛一年余,头晕2个月第一次收入院,入院后详细询问病史,完善各项检查,诊断为:多囊肾、慢性肾功不全尿毒症期,肾性高血压、肾性贫血。
入院时情况:患者神清语利,慢性病容,面色黧黑贫血貌,睑结膜苍白,耳鼻未见异常分泌物,舌质淡,苔白厚,胸廓对称,双肺(-),心界向左下增大,心率84次/分,律齐有力无杂音,腹平,无压痛,双肾区叩击痛,测血压180/110mmHg。化验:cr 625μmol/L,BUN 14.5mmol/L,Hb 65g/L,双肾B超,左肾大小约19.2×6.1×5.3cm,其内可见多个囊中,右肾大小约18.6×5.9×5.1cm, 其内可见多个囊肿,患者不思饮食,食之无味。
入院后治疗给予补血、排毒等西医对症处理,微化中药渗透疗法针对原发病肾脏受损结构,治疗三天后,患者头晕消失,测血压140/90mmHg,食欲好转,15天后患者疼痛两年的腰部轻快了,不痛了,面色也红润了,20天后复查cr 402μmol/L,BUN 11.3mmol/L, Hb 80g/L, 双肾B超,左肾大小约18.5×5.7×5.1cm, 右肾大小约18.1×5.6×5cm.


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