尿毒症血液透析是尿毒症患者最常用的治疗方法之一。血液透析和腹膜透析尽管能够在很大程度上缓解尿毒症患者的症状,但其无法完全代替人体肾脏,存在着很多不足之处:
1.长期依赖,不能摆脱,随着病情的发展,患者透析的时间越来越长,次数越来越多,经济负担越来越重。
2.尿毒症血液透析透析治疗不能完全代替肾脏的排泄和调节功能,每次透析只能清除人体12-15%的代谢废物和毒素,远远达不到净化血液的目的。
3.尿毒症血液透析透析疗法不能解决肾脏的内分泌问题,许多症状如贫血、女性月经失调或闭经以及男性阳痿等问题不能完全解决。
4.长期透析会出现一系列并发症,心血管系统:维持透析的患者的心血管并发症较常见,也是引起死亡的主要原因。包括高血压、低血压、心力衰竭、心律失常、心包炎、冠状动脉供血不足、心肌梗塞等。感染:由于尿毒症患吝的免疫力低下,长期透析极易引起感染。以血管通路、呼吸系统、泌尿系统的细菌性感染,以及肺结核、肾结核、病毒性肝炎为常见。贫血:透析患者发生贫血的原因是多方面的,一方面由于肾脏分泌促红细胞生成素减少,另一方面体内蓄积的代谢废物和毒物抑制骨髓造血功能。此外,透析患者由于食欲减退,造血物质如叶酸、维生素等)和蛋白质摄入不足,亦使贫血加重。透析性骨病:透析患者由于肾脏活化维生素D的功能减弱,骨组织不能充分钙化,就会形成透析性骨病,表现为骨痛、骨折、肌无力等。透析性脑病:透析性脑病又称透析痴呆,是一种严重的长期透析并发症。早期表现为间歇性讲话困难、口吃、构词障碍,继而出现运动功能障碍、感觉异常、肌阵挛、震颤、癫痫发作,甚至行为异常、痴呆。


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